اطلاعاتي درباره بوتاكس و تزريق ژل گونه

چروك‌هاي صورت دو نوع‌اند: 1- نوع ديناميك كه بر اثر حركت مكرر عضلات صورت در طي سال‌ها ايجاد مي‌شوند. 2- نوع استاتيك كه در اثر كاهش كشساني پوست به علل متفاوتي از جمله جاذبه زمين به وجود مي‌آيند. سال‌ها تنها راه درمان چروك‌هاي استاتيك، ليفتينگ (lifting) صورت و ابرو بود كه البته چروك‌هاي ديناميك را درمان نمي‌كرد. تزريق بوتاكس كه در واقع نوعي سم به دست آمده از يك باكتري خاص است، براي درمان خطوطي كه در اثر فعاليت زياد در صورت پيدا شده‌اند، يك روش سريع و نسبتا غيرتهاجمي است. چون بوتاكس نوعي سم است، بهتر است مادران باردار و حتي مادراني كه به فرزندشان شير مي‌دهند تا پايان اين دوران از انجام اين تزريق خودداري كنند. افرادي كه لب فوقاني باريكي دارند و يا كساني كه فاصله انتهاي بيني با لب بالايشان زياد است، ممكن است با تزريق زياد بوتاكس ظاهري ناخوشايند پيدا كنند.بعضي از افراد لبخندي تحت عنوان «لبخند موناليزا» دارند كه گوشه‌هاي دهان در حالت طبيعي به طرف پايين لب فوقاني كشيده مي‌شود. درمان با بوتاكس در اين افراد اين حالت را تشديد كرده و ظاهري غيرطبيعي به بيمار مي‌بخشد. در عوض افرادي كه در آنها لثه‌هاي بالا و پايين ديده مي‌شود، ممكن است به درمان هم‌زمان عضله پايين كشنده لب تحتاني نياز داشته باشند تا دچار لبخندي مانند شكلك درآوردن و يا دهان‌كجي نشوند.
درمان چروك صورت با بوتاكس و ژلخانمي هستم 32 ساله كه در اثر رژيم غذايي دچار لاغري ناحيه گونه و چروك هاي پيشاني و كنار چشم و خط خنده شده ام. به پزشك پوست مراجعه كرده ام ايشان تشخيص دادند كه براي درمان مي توان از تزريق ژل هاي گونه و بوتاكس استفاده كنم، ولي من هيچگونه اطلاعي از اين علم ندارم و اين باعث نگراني من مي شود. لطفاً مرا راهنمايي فرماييد كه تزريق اين مواد باعث بهبودي چروك هاي من خواهد شد يا نه؟
آقاي دكتر لطفاً بفرماييد كه ژل گونه و بوتاكس چيست؟امروزه در كشورهاي اروپايي از تركيبات تزريقي متعددي جهت رفع چروك يا افزايش حجم اعضاي بدن استفاده مي شود كه متاسفانه در جامعه ما اطلاعات محدودي در اين باره وجود دارد. به اختصار بايد گفت كه اين نوع تركيبات به دو دسته كلي تقسيم مي شوند:تركيبات فلج كننده؛ كه با فلج كردن عضلات پيشاني يا دور چشم، اسپاسم آن ناحيه را رفع مي كنند و مانع از انقباض عضلات مي شوند، بنابراين باعث رفع چروك و گاه بالا بردن ابروها مي شوند و طول اثرشان بين 3 تا 6 ماه مي باشد.تركيبات پُركننده؛ كه با پركردن شيارها باعث پرشدن چروك ها، رفع لاغري دست و صورت، گودي زير چشم ها، افزايش حجم لب، گونه، چانه و نيز اندام (سينه و...) مي شوند و اين تركيبات حتي براي پر كردن فرورفتگي هاي ضايعاتي چون سالك و... و نيز تغييرات محدود در حالت بيني كاربرد دارند. تركيبات پُركننده به دو نوع موقت و دائم تقسيم مي شوند.البته نوع ژل دائم(پلي اكريل آميد) خود داراي انواع مختلفي مي باشد كه فرمول آن (C7H10N22O2) m (C3H5NO)n است و مطالعات و تحقيقات متعدد بر روي برخي انواع آن در اروپا طي سي سال گذشته نشان داده كه نه تنها هيچ گونه حساسيت، سرطان زايي، مسموميت و... با آن وجود ندارد، بلكه غيرقابل جذب و تجزيه بودن، تطابق كامل با بافت پيوندي بدن و يكنواختي كامل آن نيز به اثبات رسيده است.ژل ها تركيباتي هستند كه چروك هاي عميق و گودي ها را پر كرده و از آن ها براي برجسته كردن گونه و لب استفاده مي شود. اثرشان بين 6 ماه تا 6 سال مي باشد بوتاكس به تركيباتي گفته مي شود كه با ضعيف كردن عضلات ناحيه پيشاني و كنار چشم، باعث صاف شدن موقت چروك هاي سطحي آن ناحيه شده و اثرشان بين 3 تا 7 ماه است.
آقاي دكتر بفرماييد چند نوع ژل وجود دارد و ماندگاري هر كدام چقدر است؟ژل هاي موقت بين 6 تا 18 ماه و ژل هاي دائم حداقل تا 6 سال ماندگاري دارند. ژل هاي موقت مثل كلاژن ها و هيالورونيك اسيدها بوده و اسامي مختلفي مانند ژوودرم، روفيلان، روي درم، ماتريدكس و... دارند. ژل هاي دائم در اصل هميشگي بوده، اما چون بعد از گذشت 5 تا 6 سال كوچك تر شده و بافت هاي بدن نيز تحليل مي روند، ماندگاري آن ها را بايد بين 5 تا 10 سال در نظر گرفت. امروزه ژل هاي دائم به طور عمده شامل پلي اكريل آميد و پلي متيل متاكريلات مي باشند.
از نظر علمي چه تفاوتي بين ژل هاي دائمي پاژ (اوكراين) و آكراميد (سوئيسي) وجود دارد؟ايجاد عوارضي همچون حساسيت نسبت به نوع آكراميد خيلي كم تر مي باشد و با توجه به اينكه فرمول هر دو ژل داراي ماندگاري يكساني مي باشد، تفاوت عمده در ميزان درجه خلوص و مواد افزودني به ژل پاژ و بسته بندي و تكنولوژي توليد آنهاست و ژل پاژ براي جاهاي ظريف مانند لب و خط خنده مناسب نمي باشد.
علت استفاده از ژل پاژ (اوكرايني) براي گونه كدام است؟به دو دليل از ژل پاژ براي گونه استفاده مي شود: يكي اين كه ميزان ژل هاي ديگر مانند آكراميد يك سي سي بوده كه براي گونه كم مي باشد، زيرا براي لاغري صورت و يا گونه گذاري در هر طرف صورت نياز به حداقل 2 سي سي ژل مي باشد كه با توجه به ترميم رايگان، در كل براي دو طرف صورت 6 سي سي ژل مورد نياز مي باشد. دوم اينكه استفاده از ژل هاي ديگر هزينه بسيار بالايي دارد و امكان استفاده از اين ژل ها بسيار كم تر مي باشد.
آقاي دكتر بفرماييد آيا تزريق بوتاكس، عوارضي را به دنبال دارد؟عوارض بوتاكس به طور معمول، جز ضعف عضلات ناحيه اطراف محل تزريق، جدي نمي باشد. البته در صورتي كه تزريق توسط پزشك متخصص انجام شود، هيچ گونه عارضه اي نخواهد داشت، ولي بيماراني كه بيماري هاي عصبي و عضلاني دارند و يا عمل ليزر ناحيه صورت را به تازگي انجام داده باشند، نبايستي از آمپول بوتاكس استفاده كنند، اگرچه ديده شده تزريق بوتاكس باعث فروكش كردن سردردهاي ميگرني در بسياري از افراد مي شود، اما گاهي ممكن است سردرد به صورت موقت براي مدت چند روز اتفاق افتد و يا علايمي مانند سرماخوردگي و حتي كهير ايجاد شود كه آن هم موقتي و گذراست.
تزريق ژل به چه صورت مي باشد و آيا عوارضي هم به دنبال دارد؟در مورد ژل هاي موقت، از آنجايي كه خيلي از اين ژل ها نوعي پروتئين بوده و بدن آن ها را به عنوان مواد بيگانه شناسايي نمي كند، معمولاً عوارضي نيز مشاهده نمي شود. حتي در موارد نادر اگر عوارضي ايجاد شود، چون به تدريج بدن اين مواد را جذب و تجزيه مي كند، هيچ گونه عارضه ماندگاري باقي نخواهد گذاشت.اما در مورد ژل هاي دائم، گاهي عوارضي همچون حساسيت و حتي عفونت و گاهي جابه جايي ژل مشاهده مي شود كه براي پرهيز از آن، اولا در مورد افرادي كه سابقه بيماري هاي خود ايمني همچون آلرژي و آسم دارند بايستي آزمايش انجام شود و در بيماري هاي خود ايمني شديد مانند لوپوس ، روماتيسم و سندرم نفروتيك و نيز بيماري هاي سيستميك مانند ديابت، بهتر است به طور كلي تزريق انجام نشود. ثانياً براي جاهاي ظريف تر بهتر است فقط از انواع مرغوب استفاده شود. ثالثا حجم مقدار ماده تزريق شده زياد نباشد.
توصيه شما به اين خانم 32 ساله كدام است؟با توجه به علايمي كه اين خانم عنوان كردند توصيه مي كنم به پزشك متخصص مراجعه كنند و اگر دچار بيماري هاي ذكر شده در بالا مثل آلرژي، ديابت، لوپوس و روماتيسم نيستند، با رعايت تمام مراحل تزريق ژل هاي گونه و بوتاكس توسط يك پزشك متخصص، اقدام به اين عمل كنند و مطمئن باشند جز موارد گفته شده، تزريق ژل هاي گونه و بوتاكس هيچ عارضه اي به دنبال نخواهند داشت.