باورهای غلط درباره انسولین

من طرف **parmidas56** الأحد أبريل 19, 2009 11:36 pm

^{انسولين يكي از بهترين دارو‌ها براي درمان ديابت است، اما درباره‌ اين}^{داروي خوب و موثر، باورهاي نادرستي وجود دارد، باورهايي كه گهگاه كار را به آن جا}^{مي ‌رساند كه برخي بيماران از مصرف اين دارو پرهيز مي‌ كنند}^.

^{گفتگوي زير با دكتر ايرج خسرونيا، متخصص}^{بيماري ‌هاي داخلي و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، درباره همين}^{باورهاي غلط است}^.
^{نخستين باوري كه درباره انسولين}^{هست، اعتيادآور بودن آن است. آيا اين حرف، مبناي علمي دارد؟}

^{به‌ هيچ ‌وجه اين حرف صحيح نيست! مثل اين}^{است كه بگوييد يك ماده حياتي مثل خون، اعتيادآور است}^!
^{بعضي‌ ها مي‌ گويند انسولين ممكن}^{است باعث نابينايي شود. اين چطور؟}

^{اين خود بيماري ديابت است كه باعث نابينايي}^{مي‌ شود، نه انسولين. برعكس، تجويز به موقع و مصرف منظم انسولين مي ‌تواند از}^{آسيب‌‌ هاي چشمي جلوگيري كند. ديابتي‌ هايي كه انسولين لازم دارند، ولي از مصرف آن}^{خودداري مي كنند، متاسفانه در معرض خطر}^عوارض^چشمي^{و حتي نابينايي هستند}^.
^{مي ‌گويند انسولين چاق مي‌ كند}^.^{صحت دارد؟}

^{اگر انسولين به طور اصولي و با دوز صحيح}^{مصرف شود، موجب}^چاقي^{نمي ‌شود. بعضي بيماران انسولين را بيش از حد مصرف مي ‌كنند يا بعد از}^{تزريق انسولين، ورزش‌ هاي سنگين و فعاليت بدني شديد مي ‌كنند، خوب در اين حالت، قند}^{خون افت مي ‌كند و مكانيسم ‌هاي دفاعي براي افزايش قند خون فعال مي ‌شوند و}^اشتها^{زياد مي ‌گردد. اگر اين پديده خيلي تكرار شود، بالاخره به افزايش وزن يا چاقي منجر}^{مي‌ شود}^.
^{زياد مي‌ شنويم كه مي ‌گويند}^{فلاني انسولين زد و غش كرد و كارش به بيمارستان كشيد. اين حرف صحيح}^است؟

^{يكي از عوارض مصرف زياد انسولين،}^"^{هيپوگليسمي" يا}^{افت قند}^خون^{است. هيپوگليسمي پديده‌اي خطرناك و يكي از}^{اورژانس‌هاي پزشكي است و البته علل مختلفي دارد، مثلا يكي از علل آن، مصرف دوز زياد}^{انسولين يا نخوردن غذا يا انجام}^{فعاليت شديد}^بدني^{به دنبال تزريق انسولين است. علايم و}^{نشانه‌هايش هم عبارت‌اند از: عرق سرد،}^تپش^{قلب، اضطراب،}^لرزش،^{عصبانيت، احساس گرسنگي،}^سردرد،^{اختلال ديد، رخوت، لكنت زبان، اختلال حواس، دوبيني، احساس سرما و بالاخره تشنج و}^{اغماء. تمام اين تظاهرات باليني با مصرف مواد قندي يا تزريق گلوكز، به سرعت برطرف}^{مي ‌شوند. بنابراين مصرف صحيح انسولين زير نظر پزشك، چنين خطري}^ندارد^.
^{آيا درست است كه مي‌ گويند مصرف}^{انسولين باعث برجسته شدن و برآمدگي پوست بدن در محل تزريق مي‌}^شود؟

^{برجستگي يا فرورفتگي پوست بدن در محل تزريق}^{انسولين، يكي از عوارض شناخته شده انسولين هاي حيواني بود. سابقا از انسولين ‌هاي}^{گاو و خوك استفاده مي‌ شد و به علت واكنش بافت چربي نسبت به اين نوع انسولين‌ هاي}^{حيواني، پوست برجسته يا فرورفته مي‌ شد و اين پديده باعث مي‌ شد انسولين در اين}^{نقاط درست جذب بدن نشود}^.

^{امروزه، انسولين‌ هاي انساني، جاي انسولين}^{حيواني را گرفته و چنين پديده‌اي اصلا ديده نمي ‌شود. بهترين روش براي تزريق}^{انسولين اين است كه محل تزريق، مرتبا عوض شود و هرگز دو روز پي در پي، در يك نقطه}^{تزريق نشود}^.
^{برخي از بيماراني كه انسولين مي}^{‌زنند، مي ‌گويند تزريق انسولين كار پر دردسري است. مثلا مي‌ گويند ما مجبور مي}^{‌شويم انسولين شيري را با انسولين آبي مخلوط كنيم و اين كار، دقت زيادي مي ‌طلبد}^.^{همين طور است؟}

^{خوشبختانه تكنولوژي تزريق انسولين در سال‌}^{هاي اخير پيشرفت كرده و وسايل تزريق انسولين متحول شده اند. انسولين ‌هاي جديد به}^{صورت ويال مخلوط از انسولين شيري(ان‌ پي ‌اچ) و انسولين آبي(رگولار) تهيه شده و}^{احتياجي نيست شما دو نوع انسولين را مخلوط كنيد. قلم‌ هاي يك بار مصرف، انسولين‌}^{هاي يك نوبت در روز، ساعت ‌هاي مچي مخصوص انسولين كه قند خون را هم اندازه ‌گيري}^{مي‌ كنند، سرنگ ‌هاي بدون سوزن كه انسولين را با فشار هوا به زير جلد تزريق مي‌}^{كند، قلم‌ هاي انسولين كه انسولين داخل يك فشنگ در قلم انسولين تعبيه شده، قلم‌ هاي}^{مخصوص بيماران نابينا، سوزن‌ هاي مخفي در سرنگ براي بيماراني كه از سوزن مي ‌ترسند،}^{سوزن ‌هاي بسيار نازك(ميكرونيدل) و بسياري از وسايل و تكنولوژي‌ هاي جديد ديگر براي}^{راحتي كار بيماران ديابتي ابداع شده است}^.
^{برخي بيماران تصور مي ‌كنند قرص}^{‌هاي ديابت موجود در بازار، قرص‌هاي انسوليني هستند. در اين خصوص هم توضيح مي}^{‌دهيد؟}

^{قرص‌هاي موجود در بازار، معروف به قرص‌ هاي}^{ضدديابت، منحصرا در ديابت نوع 2 تجويز مي ‌شوند و قرص انسولين نيستند، بلكه موجب}^{تحريك ترشح انسولين يا تقويت اثر انسولين در بافت ‌هاي محيطي بدن شده و مقاومت}^{سلول‌ ها را در مقابل انسولين، كاهش مي ‌دهند. بعضي قرص ‌هاي جديد ضد ديابت هم مقلد}^{انسولين هستند، اما هيچ يك از اين قرص‌ ها، انسولين نيستند و از انسولين تهيه}^{نشده‌اند}^.
^{آيا شياف انسولين هم وجود}^دارد؟

^{بله، شياف انسولين هم در اروپا تهيه شده و}^{مرحله كارآزمايي را با موفقيت پشت ‌سر گذاشته است و احتمالا به زودي وارد بازار}^{خواهد شد}^.
^{در بعضي منابع خارجي خوانده‌ ام}^{كه حتي واكسن ديابت هم كشف شده است. آيا اين خبر، صحت دارد؟}

^{بله، صحت دارد. 10 درصد از كودكان در اروپا}^{مورد آزمايش‌ اين واكسن قرار گرفته ‌اند و گفته مي ‌شود كه نتايج آزمايش هم رضايت}^{‌بخش بوده است}^.